CSDHI – Les infirmières et les professionnels de santé constituent les principaux piliers qui garantissent le « droit à la santé » et le « droit à la vie ».
Pourtant, les éléments réunis en 2026 montrent que le secteur infirmier iranien est confronté à une grave crise structurelle caractérisée par des salaires inférieurs au seuil de pauvreté, des retards chroniques de paiement, des heures supplémentaires obligatoires, des contrats temporaires précaires, une émigration sans précédent et des représailles judiciaires contre les défenseurs des droits syndicaux.
Ces conditions constituent des violations des normes internationales relatives au « travail décent » et à la dignité humaine, tout en poussant le système de santé publique iranien vers une défaillance systémique et en mettant directement en danger la prise en charge des patients.
- Privation économique systémique : des salaires inférieurs au seuil de pauvreté, des rémunérations des heures supplémentaires imposées pouvant descendre jusqu’à 200 000–300 000 rials iraniens par heure (~0,30–0,50 USD), ainsi que des écarts salariaux considérables entre le personnel infirmier et les médecins.
- Déficit de ressources humaines et exode des compétences : un déficit de 100 000 infirmiers et l’émigration annuelle de 3 000 infirmières spécialisées, auxquels s’ajoutent 60 000 diplômé(e)s en soins infirmiers sans emploi, confrontés à des contrats précaires de courte durée.
- Heures supplémentaires imposées : des gardes supplémentaires obligatoires constituant une pression structurelle et entraînant un épuisement physique et mental sévère.
- Répression sécuritaire et engagements forcés de « regret » : convocations judiciaires, résiliations de contrats, signatures forcées de « déclarations de regret » (notamment à l’hôpital Fayazbakhsh) et disqualification de représentants syndicaux.
Protestations nationales contre les discriminations salariales systémiques
En 2026, les professionnels de santé ont organisé de nombreuses manifestations dans différentes villes iraniennes :
- Yazd : protestant contre des retards de six mois dans le versement des rémunérations liées aux tarifs et des heures supplémentaires, les infirmiers ont déclaré qu’en dépit de lourdes responsabilités professionnelles, ils demeuraient sous le seuil de pauvreté.
- Tabriz : le personnel de santé a réclamé l’égalité salariale, une mise en œuvre équitable de l’« indemnité spéciale » et le versement immédiat des primes en retard.
- Neyshabur : le 19 août 2026 (28 Mordad 1405), les infirmiers ont organisé une deuxième manifestation contre les heures supplémentaires imposées et les tarifs dérisoires, déclarant : « Nous sommes épuisés par les heures supplémentaires obligatoires… Nous avons protesté à plusieurs reprises, mais aucune autorité ne nous écoute. »
- Kermanshah : le 8 septembre 2026 (17 Shahrivar 1405), les professionnels de santé ont manifesté pour dénoncer plus d’un an d’heures supplémentaires impayées, décrivant leurs conditions de vie comme critiques.
Écarts salariaux aigus et discrimination systémique
L’écart croissant entre l’inflation et les revenus a plongé les infirmiers dans une grave détresse financière. Selon Ahmad Nejatian, président de l’Organisation iranienne des infirmières, alors que d’autres secteurs de la santé ont bénéficié d’augmentations salariales pouvant atteindre 60 %, les infirmiers titulaires n’ont obtenu qu’une hausse de 20 à 25 %. Il a reconnu publiquement : « Le salaire d’un infirmier est inférieur au salaire minimum d’un travailleur, ce qui est inacceptable. »
Les données de l’organisation House of Nurse mettent en évidence une inégalité structurelle extrême : la prime mensuelle cumulée liée aux performances de 42 membres du personnel des blocs opératoires et des services infirmiers d’un établissement s’élevait à 252 millions de rials iraniens (~3 600 USD), tandis que la prime mensuelle d’un seul chirurgien dans ce même établissement dépassait 700 millions de rials (~10 000 USD).
Heures supplémentaires imposées et grave épuisement professionnel
Une pénurie chronique de personnel a transformé les heures supplémentaires, qui relevaient auparavant d’une demande facultative, en une obligation. Les infirmières font état de rémunérations des heures supplémentaires imposées comprises entre 200 000 et 300 000 rials iraniens par heure (~0,30 à 0,50 USD), qui font elles aussi l’objet de longs retards de paiement. La prolongation des gardes et le ratio élevé entre infirmières et patients aggravent fortement l’épuisement professionnel, les erreurs médicales et la détresse psychologique.
Paradoxe systémique : pénurie de 100 000 infirmières et 60 000 diplômé(e)s sans emploi
Une contradiction frappante du système de santé iranien réside dans la coexistence d’un grave manque de personnel et d’un chômage élevé parmi les diplômés :
- Déficit de personnel : les estimations font état d’un manque de près de 100 000 infirmières, plus de 30 universités de médecine se situant en dessous des ratios minimums internationaux entre infirmières et lits hospitaliers.
- Chômage et contrats précaires : plus de 60 000 infirmières restent sans emploi ou refusent des emplois en raison de contrats temporaires instables de 89 jours.
- Exode des compétences : environ 3 000 infirmières spécialisées émigrent chaque année, tandis que plus de 2 150 ont quitté le système de santé public au cours des trois à quatre dernières années.
Les principaux facteurs à l’origine de cette tendance sont notamment :
- des salaires inacceptablement bas ;
- l’absence de sécurité de l’emploi ;
- une charge de travail extrêmement lourde ;
- un épuisement professionnel chronique ;
- l’absence de perspectives professionnelles viables.
Il convient de noter que ces chiffres ne reflètent que les données publiées par les médias officiels de la République islamique. En raison de l’opacité structurelle et de l’absence de transparence officielle concernant les statistiques d’émigration, ces chiffres constituent un minimum de référence, et le taux réel d’émigration des infirmiers est probablement nettement plus élevé.
Représailles judiciaires, pression sécuritaire et « déclarations de regret » forcées
Les autorités iraniennes ont répondu aux revendications professionnelles par des mesures disciplinaires et sécuritaires. Mohammad Sharifi-Moghadam, secrétaire général de House of Nurse, a fait état de disqualifications systématiques lors des élections syndicales, de la confiscation des effets personnels de responsables syndicaux et de réductions salariales visant les représentants les plus critiques.
Répression à l’hôpital Fayazbakhsh (Téhéran) :
À la suite de manifestations professionnelles concernant les heures supplémentaires obligatoires et les faibles rémunérations :
- des annulations de contrats et des mutations punitives ont été imposées au personnel ayant participé aux protestations ;
- des professionnels de santé ont été convoqués devant des commissions disciplinaires ;
- des infirmiers ont été contraints de signer des engagements écrits exprimant leur « regret » comme condition au maintien de leur emploi ;
- cinq infirmiers ont été convoqués au parquet pour des accusations liées à la sécurité, notamment « diffusion de fausses informations » et « perturbation de l’ordre public » ;
- à la suite des manifestations de janvier 2026 (Dey 1404), l’Organisation des infirmiers a indiqué qu’au moins 18 infirmiers avaient été convoqués par des organismes de sécurité.
Analyse juridique et violation des obligations internationales
Les pratiques documentées contreviennent aux obligations de l’Iran au regard du droit international des droits humains et des normes internationales du travail :
- Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels (PIDESC) : violation du droit à des conditions de travail justes et favorables (article 7), du droit à une rémunération équitable et du droit de constituer des syndicats et d’y adhérer (article 8).
- Normes de l’Organisation internationale du Travail (OIT) : le fait de soumettre les infirmiers à des gardes prolongées obligatoires, sous la menace d’une résiliation de leur contrat et pour des rémunérations horaires dérisoires, est contraire aux interdictions relatives au travail forcé (Convention n° 29 de l’OIT) et porte atteinte à la liberté syndicale (Convention n° 87 de l’OIT).
- Violation du droit à la santé (article 12 du PIDESC) : l’émigration massive et l’épuisement physique sévère compromettent directement la prestation des soins de santé, mettant gravement en danger la santé et la vie des patients.
Demandes d’action
- Le Rapporteur spécial sur le droit à la santé est invité à examiner la situation du personnel infirmier en Iran en tant que composante essentielle du droit à la santé, et à évaluer les conséquences des graves pénuries de personnel, de l’épuisement professionnel et de l’émigration massive des infirmières.
- Le Rapporteur spécial sur la situation des droits humains en Iran est invité à faire figurer dans ses rapports officiels les cas de représailles contre les infirmières ayant participé aux manifestations, les convocations judiciaires, les annulations de contrats et les pressions administratives exercées sur les militants syndicaux.
- Le Rapporteur spécial sur les droits à la liberté de réunion pacifique et d’association est invité à enquêter sur les restrictions, pressions et mesures de représailles imposées aux manifestations professionnelles pacifiques et aux actions syndicales des infirmiers.
- L’Organisation mondiale de la santé (OMS) est invitée à évaluer l’impact de la pénurie d’infirmiers, de l’émigration généralisée des professionnels de santé et de la lourdeur des charges de travail sur la qualité des services de santé et la sécurité des patients en Iran.
- L’Organisation internationale du Travail (OIT) est invitée à examiner la sécurité de l’emploi, les contrats temporaires, les heures supplémentaires obligatoires et les conditions de travail des infirmières en Iran à la lumière des normes internationales du travail, en particulier celles qui concernent le personnel infirmier.
- Le Haut-Commissariat des Nations unies aux droits de l’homme (HCDH) est invité à consigner, documenter et préserver les informations relatives aux mesures prises contre les militants syndicaux infirmiers, aux convocations judiciaires et aux représailles administratives dans le cadre des mécanismes de documentation des Nations unies concernant l’Iran.
- Le Conseil des droits de l’homme des Nations unies est invité à accorder une attention particulière à la situation des professionnels de santé en Iran dans le cadre de son suivi des droits économiques, sociaux et culturels dans le pays, si les violations des droits professionnels, des moyens de subsistance et des droits syndicaux des infirmiers persistent.
Sources :
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-90412
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-91382
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-92924
https://www.ilna.ir/fa/tiny/news-1836555
https://www.ilna.ir/fa/tiny/news-1793592
https://www.hamshahrionline.ir/news/1037390
https://www.ilna.ir/fa/tiny/news-1837865
https://www.hamshahrionline.ir/news/1037390/
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-87818
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-90999
https://www.hamshahrionline.ir/news/1037390/
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-91880
https://www.toseeirani.ir/fa/tiny/news-86988


