CSDHI – Un contrôle laxiste et l’avidité des laboratoires pharmaceutiques ont alimenté l’abus massif de méthadone en Iran, entraînant une hausse des décès, touchant même des enfants, et piégeant des millions de personnes dans le cycle de la dépendance.

Des médecins devenus revendeurs de méthadone

Un psychiatre pour enfants et adolescents a averti que des milliers de médecins iraniens ont abandonné leurs responsabilités médicales pour tirer profit de la vente de méthadone.

Le Dr Mohammadreza Mohammadi a déclaré que plus de 9 000 médecins prescrivent et vendent aujourd’hui de la méthadone plutôt que de fournir des psychothérapies, du conseil ou des accompagnements de mode de vie. Il a souligné que la faible supervision des centres de traitement de l’addiction a permis à la méthadone d’inonder le marché libre, alimentant la dépendance au lieu de favoriser la guérison.

« Cette tendance perpétue le cycle de l’addiction », a expliqué Mohammadi, notant que les consommateurs reviennent sans cesse dans les camps de traitement sans jamais parvenir à se rétablir, tandis que le mécontentement public grandit.

L’Iran produit plus de la moitié de la méthadone mondiale

Selon Mohammadi, la production annuelle mondiale de méthadone est d’environ 60 tonnes, mais l’Iran à lui seul en fabrique 30 à 35 tonnes — soit plus de la moitié du total mondial. Il a insisté sur le fait que les énormes profits générés par ce commerce ont détourné de nombreux médecins et entreprises pharmaceutiques de leurs responsabilités professionnelles vers un marché noir très lucratif.

L’Iran gère l’un des plus vastes réseaux de traitement de substitution à la méthadone au monde, avec plus de 7 000 cliniques distribuant des millions de doses chaque année. Officiellement, la production est contrôlée par de grandes entreprises pharmaceutiques, mais les réseaux illégaux et la contrebande garantissent une disponibilité bien au-delà du cadre médical.

Les géants pharmaceutiques impliqués

En 2023, la production était dominée par :

• Darou Pakhsh Pharmaceutical Company – 23,9 %

• Faran Shimi Pharmaceutical – 21,1 %

• Darou Pakhsh Raw Materials Production (Temad) – 16,4 %

• Exir Pharmaceutical – 15,3 %

• Mehr Darou – 8,8 %

• Zagros Darou Parsian – 7,3 %

• Darou Darman Pars – 4,4 %

• Soha Pharmaceutical – 2,8 %

Malgré ces chiffres officiels, des experts confirment qu’une part importante de la méthadone se retrouve sur le marché informel via la contrebande et les détournements.

Hausse des décès, même chez les enfants

L’abus de méthadone est devenu l’une des principales causes de décès liés à la drogue en Iran. Entre 2020 et 2021, les provinces enregistrant les taux de mortalité les plus élevés (par million d’habitants) étaient :

• Kermanshah – 178,2 décès

• Lorestan – 139 décès

• Kohgiluyeh et Boyer-Ahmad – 119,4 décès

Encore plus alarmant : 21 nourrissons de moins d’un an et 81 enfants âgés de 1 à 7 ans sont morts d’empoisonnement à la méthadone au cours de la même période.

Au total, la méthadone et des substances similaires ont causé plus de 5 900 décès sur 11 336 morts liées à la drogue dans tout le pays.

En 2023, l’empoisonnement à la méthadone représentait la plus grande part des décès liés à la drogue, avec 2 584 victimes. Les experts avertissent que l’automédication généralisée a créé une crise cachée, puisque de nombreux toxicomanes consomment de la méthadone en dehors des centres de traitement et échappent aux statistiques officielles.

Une nation d’accros

Les chiffres officiels publiés en 2024 suggèrent que 1,6 million de personnes suivent actuellement un traitement dans les centres d’addictologie du pays. Mais les experts estiment que le chiffre réel est bien plus élevé.

L’ancien vice-ministre de la Santé, Reza Malekzadeh, a averti que près de 10 % de la population iranienne consomme de l’opium — soit environ 8 à 9 millions de personnes — avec des taux particulièrement élevés dans les provinces de Rafsanjan et Golestan.

Si cela est exact, cela indique une progression alarmante de la dépendance, notamment chez les jeunes : 58 % des toxicomanes identifiés ont moins de 34 ans, ce qui marque une forte baisse de l’âge moyen d’entrée dans l’addiction.

La pression économique a aussi modifié les préférences : l’héroïne et la méthamphétamine (« crystal meth ») deviennent plus courantes à mesure que les prix de l’opium augmentent.

Statistiques contradictoires et réalités cachées

Les contradictions dans les chiffres officiels masquent encore l’ampleur réelle de la crise. Le président de l’Université des sciences médicales d’Iran a estimé à 2,8 millions le nombre de toxicomanes actifs. Mais en incluant les membres de famille affectés, ce sont 10 à 12 millions d’Iraniens qui sont directement ou indirectement touchés par l’addiction.

Parallèlement, une enquête nationale menée auprès de thérapeutes en addictologie dans les 31 provinces a révélé que la consommation quotidienne de sirop et de comprimés de méthadone est devenue une habitude généralisée parmi les toxicomanes — preuve de la facilité d’accès au produit.

Conclusion : une catastrophe nationale

La crise de la méthadone en Iran reflète un échec plus large en matière de gouvernance, de politique de santé et d’intégrité économique. Un contrôle insuffisant, des compagnies pharmaceutiques avides de profits et des médecins incités à vendre plutôt qu’à soigner ont créé une épidémie mortelle.

Avec des millions d’Iraniens piégés dans le cycle de la dépendance, des milliers de morts chaque année, et même des enfants parmi les victimes, les experts alertent : le pays fait face à l’une de ses crises sociales et sanitaires les plus urgentes.